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技術(shù)園地Technology garden

實(shí)驗室風(fēng)險評估及風(fēng)險控制規(guī)定

時間:2024-09-03

1、目的
 
  建立風(fēng)險和機(jī)遇管理及控制機(jī)制,增強(qiáng)中心抗風(fēng)險能力,盡量避免或消除涉及的責(zé)任風(fēng)險,預(yù)防或減少本中心檢測服務(wù)活動中不利影響,增強(qiáng)實(shí)現(xiàn)中心質(zhì)量目標(biāo)的機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),使中心管理體系運(yùn)作,檢測結(jié)果和服務(wù)質(zhì)量,滿足相關(guān)法律法規(guī)和CNAS認(rèn)可及客戶要求。
 
2、適用范圍
 
  適用本中心檢測活動涉及的責(zé)任風(fēng)險評估和風(fēng)險控制、機(jī)遇管理的全過程。
 
3、職責(zé)
 
 ?。?)各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)及時識別、評估檢測服務(wù)活動涉及的責(zé)任風(fēng)險,認(rèn)真分析風(fēng)險發(fā)生的根本原因或潛在原因,實(shí)施批準(zhǔn)的糾正措施。
 
  (2)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)糾正措施,重大糾正措施報主任審批。
 
  (3)各部門負(fù)責(zé)人組織實(shí)施,質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人組織跟蹤、監(jiān)控糾正措施的實(shí)施結(jié)果和有效性。
 
4、術(shù)語
 
  4.1 風(fēng)險:
 
  在一定環(huán)境下和一定限期內(nèi)客觀存在的、影響中心目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的各種不確定性事件。
 
  4.2 機(jī)遇:
 
  對中心有正面影響的條件和事件,包括某些突發(fā)事件等。
 
5、工作程序
 
  5.1本中心風(fēng)險管理流程圖如下
 
準(zhǔn)備階段
風(fēng)險識別
風(fēng)險預(yù)防和控制
風(fēng)險評估
風(fēng)險分析
風(fēng)險跟蹤和監(jiān)控
 
  5.2本中心責(zé)任風(fēng)險的關(guān)鍵控制點(diǎn),主要是以下幾個方面:
 
  (1)人員方面(例如:人員的專業(yè)水平,操作、判斷能力方面的風(fēng)險;人員的公正性、獨(dú)立性等方面的風(fēng)險);
 
 ?。?)儀器設(shè)備方面(例如:儀器的校準(zhǔn)、儀器的故障風(fēng)險等);
 
 ?。?)檢測樣品方面(例如:抽樣,樣品代表性、完整性等風(fēng)險);
 
 ?。?)標(biāo)準(zhǔn)方法方面(例如:檢測標(biāo)準(zhǔn)的選擇、偏離標(biāo)準(zhǔn)的風(fēng)險等);
 
 ?。?)環(huán)境條件方面(例如:環(huán)境設(shè)施條件對檢測結(jié)果影響的風(fēng)險等);
 
 ?。?)記錄、報告方面(例如:記錄的信息不完整、數(shù)據(jù)結(jié)果的失實(shí)甚至偽造數(shù)據(jù)、報告審核時的疏漏或錯誤風(fēng)險等)。
 
  5.3風(fēng)險的識別:
 
  根據(jù)檢測的過程,即通過檢測前、檢測中、檢測后的過程中來識別可能發(fā)生的風(fēng)險:
 
  5.3.1檢測前:
 
  合同評審的風(fēng)險,例如:對檢測適用的法律法規(guī)、客戶要求的變更造成的風(fēng)險;檢測方法不適用于檢測項目和樣品。
 
  樣品風(fēng)險,例如:檢測項目和樣品信息與服務(wù)申請單不符的風(fēng)險。
 
  信息保密風(fēng)險,例如:在與客戶溝通時泄露其它客戶檢測過程中提供的樣品、文件及傳遞過程中的信息。
 
  溝通風(fēng)險,例如:未能將客戶的檢測需求有效地傳遞給相關(guān)人員的風(fēng)險。
 
  5.3.2檢測中:
 
  人員風(fēng)險,例如:檢測人員資質(zhì)或經(jīng)驗不足。
 
  儀器設(shè)備風(fēng)險,例如:儀器設(shè)備未定期校準(zhǔn)或核查。
 
  耗材風(fēng)險,例如:使用不合規(guī)定的耗材。
 
  檢測方法風(fēng)險,例如:未識別樣品基質(zhì)對檢測方法帶來的干擾。
 
  作業(yè)安全風(fēng)險,例如粉塵、噪音、爆炸等方面的風(fēng)險。
 
  5.3.3檢測后:
 
  樣品存儲和處理的風(fēng)險,例如:樣品損壞,或丟失,或不完整。
 
  數(shù)據(jù)結(jié)果風(fēng)險,例如:追記記錄,或人為更改、甚至偽造檢測數(shù)據(jù)結(jié)果。
 
  報告風(fēng)險,例如:檢測報告審核不認(rèn)真造成數(shù)據(jù)結(jié)果錯誤,未審核簽字。
 
  信息安全和保密風(fēng)險,例如:客戶信息、報告和數(shù)據(jù)信息泄露。
 
  5.4風(fēng)險分級
 
  5.4.1 風(fēng)險嚴(yán)重度
 
  風(fēng)險嚴(yán)重度用于評價潛在風(fēng)險可能造成的損害程度,根據(jù)對潛在風(fēng)險的評估量化,若潛在風(fēng)險發(fā)生后,其會導(dǎo)致的各方面的影響以及危害程度,對風(fēng)險的嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)分,風(fēng)險嚴(yán)重度分為以下五類:
 
  A. 非常嚴(yán)重    B. 嚴(yán)重    C. 較嚴(yán)重     D. 一般    E. 輕微
 
  嚴(yán)重度判定過程中,當(dāng)多個因素的判定其嚴(yán)重程度不一致時,應(yīng)遵循從嚴(yán)原則進(jìn)行判定,即當(dāng)多個因素中僅其中一個或部分因素其嚴(yán)重度級別更高時,依據(jù)嚴(yán)重級別高的因素作為風(fēng)險嚴(yán)重度進(jìn)行判定。確定風(fēng)險嚴(yán)重度后,填入《過程風(fēng)險和機(jī)遇信息清單》中。
 
  5.4.2風(fēng)險發(fā)生頻度
 
  風(fēng)險發(fā)生頻度是指潛在風(fēng)險出現(xiàn)的頻率,風(fēng)險發(fā)生頻度分為以下5級:
 
  經(jīng)常發(fā)生;
 
  有時發(fā)生;
 
  很少發(fā)生;
 
  偶爾發(fā)生;
 
  極少發(fā)生。
 
  當(dāng)一個或多個因素在判定過程中其風(fēng)險發(fā)生頻度不一致時,應(yīng)遵循從嚴(yán)原則進(jìn)行判定,即依據(jù)風(fēng)險發(fā)生頻率較高的因素作為風(fēng)險發(fā)生頻度進(jìn)行判定。確定風(fēng)險發(fā)生頻度后填入《過程風(fēng)險和機(jī)遇信息清單》中。
 
  5.5風(fēng)險應(yīng)對
 
  各部門應(yīng)對所識別的風(fēng)險進(jìn)行評估,根據(jù)評估的結(jié)果對風(fēng)險采取措施,從而達(dá)到降低或消除風(fēng)險的目的,風(fēng)險應(yīng)對的方法包括:
 
  風(fēng)險接受;
 
  風(fēng)險降低;
 
  風(fēng)險規(guī)避。
 
  對風(fēng)險所采取的應(yīng)對措施應(yīng)考慮盡可能消除風(fēng)險。在無法消除,或者采取消除風(fēng)險的方法的成本高出風(fēng)險存在時造成的損失時,再選擇采取降低風(fēng)險或者風(fēng)險接受的風(fēng)險應(yīng)對方法。
 
  5.5.1風(fēng)險接受
 
  是指中心本身承擔(dān)風(fēng)險造成的損失。一般適用于那些造成損失較小、重復(fù)性較高的風(fēng)險,當(dāng)出現(xiàn)以下情況時可采取接受風(fēng)險的方法:
 
  采取風(fēng)險規(guī)避措施所帶來的成本遠(yuǎn)超出潛在風(fēng)險所造成的損失時;
 
  造成的損失較小且重復(fù)性較高的風(fēng)險;
 
  既無有效的風(fēng)險降低的措施,又無有效的規(guī)避風(fēng)險的方法時。
 
  5.5.2風(fēng)險降低
 
  即采取措施降低潛在風(fēng)險所帶來的損壞或損失,當(dāng)出現(xiàn)以下情況時,可采取風(fēng)險降低方法:
 
  采取風(fēng)險規(guī)避措施所帶來的成本遠(yuǎn)超出潛在風(fēng)險所造成的損失時;
 
  無法消除風(fēng)險或暫無有效的規(guī)避措施規(guī)避風(fēng)險時。
 
  5.5.3風(fēng)險規(guī)避
 
  是指通過有計劃的變更來消除風(fēng)險或風(fēng)險發(fā)生的條件,免受風(fēng)險的影響。
 
  風(fēng)險規(guī)避并不意味著完全消除風(fēng)險,所要規(guī)避的是風(fēng)險可能給我們造成的損失:
 
       一是要降低損失發(fā)生的機(jī)率,這主要是采取事先控制措施;

二是要降低損失程度,這主要包括事先控制、事后補(bǔ)救兩個方面。
 
  5.5.4風(fēng)險管理的監(jiān)督與改進(jìn)
 
  風(fēng)險識別和評估活動是用于識別風(fēng)險并綜合考慮對風(fēng)險應(yīng)采取的有效措施,以減少風(fēng)險所帶來的危害或損失。各相關(guān)部門應(yīng)制定詳細(xì)有效的措施并予以執(zhí)行。

在制定措施時,應(yīng)考慮以下方面的內(nèi)容:
 
  制定的措施應(yīng)是在現(xiàn)有條件下可執(zhí)行和可落實(shí)的;
 
  制定的措施應(yīng)落實(shí)到個人,每個人應(yīng)完成的內(nèi)容應(yīng)得到明確;
 
  質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人組織對措施的執(zhí)行進(jìn)度和效果進(jìn)行跟進(jìn),并對殘余風(fēng)險進(jìn)行確認(rèn)并報告主任。
 
  5.6風(fēng)險和機(jī)遇的評審
 
  質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織各部門對風(fēng)險和機(jī)遇進(jìn)行評審,以驗證其有效性。風(fēng)險和機(jī)遇的評審應(yīng)包含以下方面的內(nèi)容:
 
  風(fēng)險和機(jī)遇的識別是否有效且完善;
 
  風(fēng)險應(yīng)對措施的完成情況和進(jìn)度;
 
  對檢測服務(wù)的符合性和顧客滿意度的潛在影響。
 
  5.6.1 風(fēng)險和機(jī)遇評審的策劃
 
  每年初主任組織質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人和各部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行風(fēng)險和機(jī)遇評審,以便對上年度采取相關(guān)措施的有效性進(jìn)行驗證,提出新年度應(yīng)采取的相應(yīng)措施。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時,應(yīng)適當(dāng)增加風(fēng)險和風(fēng)險評審的次數(shù):
 
  與質(zhì)量管理體系有關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其它要求有變化時;
 
  組織機(jī)構(gòu)、檢測范圍、資源配置發(fā)生重大調(diào)整時;
 
  發(fā)生重大檢測質(zhì)量或安全事故,或連續(xù)發(fā)生相關(guān)方投訴時;
 
  第三方審核或評審前;
 
  其它情況需要時。
 
  5.6.2風(fēng)險和機(jī)遇評審的實(shí)施
 
  5.6.2.1實(shí)施前的準(zhǔn)備
 
  在風(fēng)險和機(jī)遇評審會議之前,各部門應(yīng)整理本部門對風(fēng)險和機(jī)遇分析的資料,包括風(fēng)險識別、風(fēng)險評估和風(fēng)險應(yīng)對的內(nèi)容,以及風(fēng)險應(yīng)對所采取措施的結(jié)果等進(jìn)行匯總分析。
 
  5.6.2.2評審
 
  主任指定質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人,組織各部門對風(fēng)險和機(jī)遇的評審,包括對風(fēng)險分級、安全計劃、安全檢查、設(shè)施設(shè)備要求和管理、危險材料運(yùn)輸、廢物處置、應(yīng)急措施、消防安全、事故報告的管理要求等,并保留評審的記錄以及評審所確定的決議,包括后續(xù)的改善機(jī)會。
 
  風(fēng)險和機(jī)遇的評審應(yīng)形成包含但不限于以下方面的內(nèi)容:
 
  風(fēng)險評估報告;
 
  持續(xù)改進(jìn)的機(jī)會;
 
  剩余風(fēng)險分析及改進(jìn)措施;
 
  根據(jù)本中心檢測活動的風(fēng)險責(zé)任水平,中心每年初預(yù)留XXX萬元的風(fēng)險儲備金,作為承擔(dān)本中心開展檢測服務(wù)產(chǎn)生的責(zé)任風(fēng)險的賠償保證金。
 
  5.7風(fēng)險跟蹤和監(jiān)控
 
  5.7.1各部門負(fù)責(zé)人、報告審核人、授權(quán)簽字人、質(zhì)量監(jiān)督員等應(yīng)及時識別、評估檢測活動(包括檢測前、中、后)涉及的責(zé)任風(fēng)險、安全風(fēng)險、信用風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險及趨勢,應(yīng)立即報告質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人及時處理。
 
  5.7.2質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)糾正措施,重大糾正措施、預(yù)防措施報主任審批。
 
  5.7.3各部門負(fù)責(zé)人組織實(shí)施,質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人跟蹤、驗證糾正措施、預(yù)防措施實(shí)施結(jié)果和有效性。
 
6、相關(guān)文件
 
  《檢測工作管理程序》
 
  《安全作業(yè)程序》
 
  《不符合工作控制程序》
 
7、相關(guān)記錄
 
  《主要風(fēng)險和機(jī)遇及應(yīng)對措施清單》
 
  《相關(guān)方評審報告》
 
  《過程風(fēng)險和機(jī)遇信息清單》

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